Dokumentation und Therapiebericht

Eine nachvollziehbare Dokumentation ist für die Physiotherapie, Ergotherapie und Logopädie ausschlaggebend für eine angemessene Behandlung. Der Dokumentations-Assistent von THEORG ermöglicht einen modernen, anspruchsvollen, gesetzeskonformen und dennoch wirtschaftlichen Therapiebericht im Therapie-Alltag. So kann der Therapeut oder seine Behandlungsvertretung schnell alle relevanten Daten zum Patient, seinem Fall und dessen Terminen auf einen Blick aufrufen und die Behandlung entsprechend fortsetzen.

Der Dokumentations-Assistent ermöglicht eine schnelle und professionelle Patientenanamnese sowie Fallanamnese und speichert Messergebnisse und die komplette Verlaufsdokumentation zentral an einer Stelle. Gemäß den Vorschriften des Patientenrechtegesetzes § 630a ff. BGB kann die Behandlungsinformation und -dokumentation ohne großen Aufwand erfasst und ausgedruckt werden. Änderungen und Korrekturen werden ebenso gesetzeskonform archiviert.

Der Dokumentations-Assistent ist für die Arbeit mit und am Patienten konzipiert. Deswegen können Sie ihn sowohl am PC-Arbeitsplatz als auch bequem am Laptop verwenden. Wenn Sie die Dokumentation lieber über das Tablet oder am Smartphone erledigen wollen, empfehlen wir Ihnen dafür THEORG 2GO zu nutzen.

Gerade im Bereich Physiotherapie werden neben Rezeptleistungen auch Selbstzahlerleistungen angeboten. Auch hier ist es von Vorteil, die Behandlung und den Verlauf zu dokumentieren oder Anmerkungen und Hinweise zu notieren. Natürlich kann die Verlaufsdokumentation für Selbstzahler- und Personentermine ebenfalls mit dem Dokumentations-Assistenten angefertigt werden.

Eine ausführliche Dokumentation ist nicht nur aus gesetzlichen Gründen vonnöten, sondern sichert auch die Therapiequalität bei physiotherapeutischen, ergotherapeutischen und logopädischen Behandlungen. Außerdem verhindert eine standardisierte Verlaufsdokumentation Informationsverluste, insbesondere beim Therapeutenwechsel. Mit Hilfe eines professionellen Therapieberichts ist Ihr Patient immer optimal betreut.